Морфин или морфина гидрохлорид

Морфин (ампулы, таблетки) инструкция

Морфин: инструкция, применение морфина Инструкция к различным формам препарата Морфин разъясняет пациенту о цели применения и показанном дозировании лекарственного средства, информирует о негативных последствиях его неправильного использования и рискованных побочных эффектах.

Форма, состав, упаковка

Препарат производят в виде инъекционного раствора и капсул, действие которых пролонгировано.

Раствор реализуют ампулами по 1 миллилитру, которые по пять штук уложены в упаковку с ячейками и последующим вложением в пачку из картона.

Таблетки помещают по пачкам картонным по десять штук.

Активное вещество препарата морфин. Его приходится по 10 миллиграмм на одну капсулу и на одну ампулу (1 миллилитр).

Срок и условия хранения

Хранить лекарственный препарат можно в течение двух лет в помещениях, где температура воздуха не превышает двадцати градусов.

Фармакология

Являясь обезболивающим средством опиоидного ряда – наркотиком Морфин способен к оказанию противошокового действия и снижению возбудимости центров боли. Назначенный в высокой дозе препарат действует как снотворное.

Благодаря воздействию активного вещества в организме пациента после приема препарата происходит:

  • повышение тонуса сфинктеров/гладкой мускулатуры органов внутренних и бронхов;
  • стимуляция выработки АДГ;
  • снижение возбудимости центра кашлевого;
  • подавление секреции системы пищеварения;
  • торможение рефлексов условных;
  • замедление обмена веществ;
  • развитие брадикардии;
  • снижение температуры тела;
  • тонизирование сфинктера путей желчевыведения и пузыря мочевого;
  • угнетение центра дыхательного.

В результате влияния морфина на мозг головы (продолговатый) активируется рефлекс рвоты.

Препарат действует после инъекции через четверть часа и через полчаса после приема внутрь.

Фармакокинетика

После приема препарата подкожно/внутрь происходит его быстрая абсорбция с последующим поступлением в кровоток системный.

Претерпевает первое прохождение через печень и метаболизируется в ней.

Период полувыведения не более трех часов. В основном примерно на 90% выводится посредством почек и незначительно не более 10% с желчью.

У пациентов пожилого возраста период полувыведения может повышаться.

 

Показания к применению Морфина

Препарат рекомендуют к применению в качестве анальгетика наркотического при необходимости купировать выраженный синдром боли причиной, которого могут послужить:

  • повреждения травматического характера;
  • инфаркт миокарда;
  • новообразования злокачественные;
  • проведение операций;
  • выраженная одышка при сердечно-сосудистой недостаточности;
  • кашель который не получается устранить соответствующими лекарствами.

Противопоказания

При назначении больному Морфина следует учитывать противопоказания, чтобы не нанести пациенту вред. Препарат не рекомендуется при наличии:

  • поражений мозга головы травматического характера;
  • дыхательных нарушений;
  • осуществления лечения антидепрессантами;
  • общего истощения организма сильной степени;
  • недостаточности печеночно-клеточной;
  • делирия;
  • гипертензии внутричерепной;
  • отравление алкоголем в острой форме;
  • эпистатуса.

Нельзя назначать лекарство малышам до двух лет, а также кормящим и ожидающим рождения ребенка женщинам.

Морфин инструкция по применению

Дозирование препарата строго индивидуально. Раствор вводится подкожно по одному миллилитру за один раз.

Капсулы можно принимать от 10 до 100 миллиграмм с интервалом двенадцать часов зависимости от недуга и ожидаемого лечебного эффекта.

Дозирование разовое для ребятишек от двух лет от одного до пяти миллиграмм.

При беременности

Во время беременности Морфин противопоказан. Также его ни в коем случае не используют для того чтобы обезболить родовой процесс по причине его способности к угнетению центра дыхания.

Морфин для детей

Детям до двух лет назначать запрещено.

Побочные эффекты

Применение Морфина чревато развитием побочных эффектов по отношению к различным системам организма.

Тракт мочевыведения

У пациента страдающего аденомой простаты/стенозом уретральным может нарушиться мочеотток.

Система сердечно-сосудистая

В виде развития брадикардии/урежения пульса.

Система пищеварения

Поступали жалобы на развитие:

  • запоров;
  • тошноты/рвоты;
  • развитие холестаза главного протока желчного.

Система нервная

Пациенты сообщали:

  • о развитии галлюцинаций;
  • о повышении давления внутричерепного, когда риск развития инсульта становился очень высоким;
  • о делирии;
  • об эффекте седативном/возбуждающем.

Передозировка

Симптомами отравления могут послужить наличие у пострадавшего:

  • головокружений;
  • состояния комы;
  • холодного пота липкого;
  • ригидности мышечной;
  • повышенной усталости;
  • остановки дыхания;
  • падения давления кровяного;
  • гипертензии внутричерепной;
  • спутанности сознания;
  • состояния тревожности;
  • замедленного затрудненного дыхания;
  • сухости в полости рта;
  • брадикардии;
  • психоза делириозного;
  • сонливости выраженного характера;
  • миаза.

В качестве лечения больному следует ввести в экстренном порядке от 0,2 до 0,4 миллиграмм антагониста специфического Налоксона внутривенно. Через несколько минут введение следует повторить и так до тех пор, пока суммарная доза препарата не составит 10 миллиграмм.  Для детей начальная доза Налоксона рассчитывается в зависимости от веса по 0,01 миллиграмму/килограмм.

Затем необходимо проведение восстановительных мероприятий сердечной и дыхательной систем, а также стабилизация АД.

Взаимодействие с лекарствами

Морфин довольно активно взаимодействует со многими из медикаментов, что также следует учесть при его назначении.

  • Снотворные, седатики, анксиолитики, средства для проведения анестезии – происходит усиление их действия;
  • барбитураты, анальгетики наркотические – происходит угнетение ЦНС выраженного характера/ угнетение дыхания/развитие гипотензии артериальной;
  • систематическое совмещение с фенобарбиталом и прочими барбитуратами – приводит к толерантности перекрестной;
  • контрацептивы гормональные – повышается клиренс Морфина;
  • ингибиторы МАО – нежелательные эффекты по сердечнососудистой системе;
  • производные фенотиазина – повышается эффект обезболивания, гипотензивный и угнетающий дыхание;
  • амитриптилин, кислота ацетилсалициловая, доксепин, пироксикам, хлорпромазин, напроксен, галаперидол, индометацин – у онкологических больных велика вероятность развития миоклонуса;
  • допамин – морфин снижает обезболивающий эффект;
  • кетамин – морфин повышает свое воздействие на центр дыхания угнетающе;
  • кетопрофен – происходит снижение депрессии респираторного характера;
  • лидокаин – повышается эффект обезболивания морфином;
  • мексилетин – снижается его абсорбция;
  • метилфенидат – усиливается анальгезирование морфином и понижается седация;
  • метоклопрамид – усиливается действие седативного характера и скорость абсорбции морфина;
  • налоксон, налорфин – снижается угнетение дыхания и устраняется анальгезирующий эффект;
  • бромид панкурония – повышается давление артериальное;
  • пропранолол – усиливается угнетение ЦНС морфином;
  • рифампицин – снижается эффективность морфина;
  • фенилбутазон – морфин накапливается в организме;
  • флуоксетин – усиливается обезболивающий эффект морфина и понижаются симптомы тошноты и головокружения;
  • циметидин – усиливается угнетение морфином дыхания.

Дополнительные указания

У пациентов преклонного возраста применение препарата осуществляют с осторожностью.

Морфин при приеме подкожным введением способствует развитию выраженной эйфории и при нескольких применениях приводит к зависимости лекарственного характера. Регулярный прием внутрь даже в терапевтических дозах приводит к зависимости менее чем за две недели. После длительного приема пациенту придется перенести синдром отмены.

Принимая Морфин, следует запретить прием алкоголя.

Не рекомендуется садиться за руль либо вести другие дела связанные с концентрацией внимания и быстротой психомоторного реагирования при приеме препарата.

Аналоги

Аналогами лекарственного средства Морфин служат те медикаменты, противоболевая активность которых хорошо выражена. Это Словалгин Ретард, Пентазоцин, Кодеин, Промедол.

Морфин цена

Стоимость Морфина нужно уточнять при покупке. Данный препарат не является медикаментом для свободной продажи, поскольку приобрести его в аптеке можно лишь по специальному бланку-рецепту врача цвет, которого розовый.

Отзывы

Препарат Морфин отзывов много не имеет, но из тех, что есть, характеризуют его положительно.

Павел: Морфин колят моей маме, которая страдает от рака. Находимся мы в больничной палате и, нам выдают его строго по расчету. Раньше ей ставили уколы с другим обезболивающим препаратом, но боли стали более сильными и перешли теперь к наркотическому анальгетику. Мама очень плохо спала, а после укола Морфина засыпает хотя бы ненадолго. Боли стихают минут через пятнадцать после инъекции и это тоже важно. В общем, Морфин пока справляется со своей задачей. Хранить его нужно при температуре до двадцати градусов, но нам приходится держать его при комнатной температуре ведь мы в больнице. Однако препарат не утрачивает своих свойств. Уколы немного облегчают участь больного, хотя все равно страданий достаточно. Побочные эффекты у нас проявлялись запорами. Иногда тошнило и рвало. Но это мелочи главное, что лекарственное средство на какой-то период избавляет от болей. Лекарство оцениваю на отлично, но самостоятельно приобрести такой препарат не реально.

Дмитрий: Мой брат работает в лесу и, однажды выполняя какие-то дела, упал с дерева, повредив серьезно позвоночник. Пока его доставили в больницу, а это оказалось непросто у него в глазах темнело от боли. Ему сразу же поставили укол Морфина, и он уснул. Долгое время братишка провел в больнице и, чего только не пришлось ему вынести. Сегодня уже все позади. Однако из всей этой истории он вспоминает тот самый укол который на время прекратил его многочасовые страдания и рассказывает что когда засыпал после того как его поставили, понял что жизнь хороша и еще не все потеряно.

Лариса: Дедушка болен раком. Его уже выписали домой из больницы, поскольку никаких надежд на выздоровление нет. Не выносимо смотреть, когда пожилой человек терпит такие муки. Колем ему Морфин, который получаем в больнице по специальному рецепту. После укола он засыпает, и какое-то время просто отдыхает от боли. Хорошо, что есть препараты, которые хоть и временно, но избавляют от нечеловеческих страданий. Побочных эффектов кроме тошноты не наблюдалось, но дедуля ее почти не замечает. Одним словом от препарата только одни плюсы.

Похожие инструкции:

Эфедрин (Эфедрина гидрохлорид)

Этилморфин (этилморфина гидрохлорид)

Теофедрин-Н: аналоги, цена, инструкция

Преноксдиазин: инструкция, аналоги

Кодтерпин